りお歯科クリニックでは、スマートフォンやPCなどインターネットでの入力又は問診票をダウンロードして、ご自宅でご記入していただく事によりご来院時の待ち時間を短縮していただけます。
下のWEB問診票入力フォームまたはダウンロードボタンから印刷してご記入してください。
※ 印刷してお持ちいただく方はご家庭のプリンターにて印刷してお使いください（用紙：A4サイズ）
※ 問診票は全てご記入ください。不明な点はご来院時にお問い合せください。
※ その他ご不明点は当院までお問い合せください。 お問い合せ【 058-260-8787 】